Категории

Трубно-перитонеальное бесплодие

Многие супружеские пары, мечтающие о детях, не могут иметь их из-за бесплодности женщины. Его причиной часто становится нарушение функции маточных труб в сочетании со спаечными процессами. Его называют трубно-перитонеальным. Узнаем подробно об этой патологии.

Причины и симптомы проблемы

Часто причиной невозможности забеременеть является трубный либо перитонеальный фактор. Однако они нередко взаимосвязаны, поэтому гинекологи говорят о трубно-перитонеальном бесплодии.

Его типичными симптомами являются боли схваткообразного или тянущего характера внизу живота, в зоне развития спаечного процесса. Также признаком патологии может быть внематочная беременность, то есть развитие оплодотворенной яйцеклетки вне матки, в маточной трубе.

Что касается причин трубного бесплодия, то это могут быть факторы, нарушающие сокращаемость стенок труб с результатом в виде неоплодотворения яйцеклетки либо же недостижения оплодотворенной яйцеклеткой полости матки. Это следующие факторы:

  1. Дефицит женских половых гормонов или переизбыток мужских. Последнее врачи называют гиперандрогенией.
  2. Избыток выработки адреналина, других гормонов стресса под воздействием волнения.
  3. Накопление биологически активных веществ в зоне маточных труб при воспалительном процессе либо эндометриозе.

К трубно-перитонеальному бесплодию приводят хирургические вмешательства на органах брюшной полости, инфекционные осложнения после операций, острые воспаления яичников и маточных труб. Также причиной проблемы может быть хламидийная инфекция половых органов.

Диагностика трубно-перитонеального бесплодия

Такой диагноз гинеколог устанавливает после ряда манипуляций. К ним относят:

  1. Сбор анамнеза. Это выяснение давности проблемы, характера болей, их локализации.
  2. Анализ анамнеза и менструальной функции. Врач выясняет начало у пациентки менструального цикла, его регулярность, длительность и дату последних месячных.
  3. Гинекологический осмотр. В его ходе врач выясняет размеры органов репродуктивной системы, правильность их развития, соотношение, состояние связочного аппарата матки и придатков, их болезненность и подвижность.
  4. Гинекологический мазок. Это выявление во флоре возбудителей инфекции.
  5. Бактериологический посев секрета половых путей с определением возбудителей предполагаемого инфекционно-воспалительного процесса.
  6. ПЦР-диагностика.
  7. Гистеросальпингография. Это исследование полости матки рентгеном с целью обнаружения спек.
  8. Ультразвуковое исследование маточных труб и матки.
  9. Лапароскопия. Метод тоже помогает с помощью эндоскопа выявить спайки, узнать их расположение и количество.

Терапия трубно-перитонеального бесплодия

В наше время есть много способов устранения проблемы. Но чаще всего специалисты прибегают к таким:

  1. Хирургическое рассечение спаек. Для этого применяют лапароскопию — процедуру, во время которой тонкая трубка на конце с камерой вводится через точеные разрезы в полость живота. Через нее проводят манипуляторы (хирургические инструменты). Рассекают спайки также лазером, энергией электрического тока, водой под давлением.
  2. Фимбриопластика. Так называют восстановление входа в маточные трубы хирургическим способом.
  3. Сальпингостомия. Это создание отверстия в маточных трубах хирургическим способом при их заращении.
  4. Физиотерапия. Процедуры проводят после хирургического лечения для ускорения заживления, улучшения обмена веществ, профилактики образования спаек. Это может быть ультразвук, электрофорез.
  5. Экстракорпоральное оплодотворение. Если предыдущие методы терапии неэффективны, не дали ожидаемый результат, то применяют ЭКО.

Профилактика трубно-перитонеального бесплодия несложная. Она заключается в полном и своевременном лечении инфекционно-воспалительных недугов женщины. Избежать инфекционных заболеваний помогут барьерные методы контрацепции, исключение случайных сексуальных контактов, постоянное соблюдение интимной гигиены. Гинеколога надо посещать дважды в год, а беременность планировать.

Оценка статьи:
0
Рекомендуем прочитать